Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников - Евгений Комаровский

Отсюда первая проблема – прямое противопоставление добра(мамы, папы) и зла (врачей и медсестер).

Вторая проблемав том, что, несмотря на все родительскиепопытки хорошими быть, быть хорошими не получается.Хотя бы потому, чтообманывать ребенка долго не удается. Пообещали, что не больно и не страшно, абыло и больно и страшно.

Третья проблема – проблема непосредственного контакта врача иребенка. Индивидуальный подход, нахождение общего языка, выявление и учетконкретных особенностей характера – все это требует от врача «всего» трехвещей: желания, умения и времени. На первый взгляд весьма парадоксальнымвыглядит тот факт, что при избытке умений и желаний, фактор времени оказываетсярешающим. Но это только на первый взгляд. Попробуйте найти общий язык, когда задверью кабинета очередь, или когда в перспективе 20 вызовов на дом. Добрыйдедушка профессор всегда лучше «просто врача», и не просто лучше, а лучше в трираза. Почему? Да потому, что по отношению к отдельно взятому ребенку у него: 1)больше опыта; 2) больше знаний и 3) больше времени.

Банальная фраза «время – деньги» одинаково актуальна и вбанковском деле и в здравоохранении. Сумма, которую зарабатывает врач в единицувремени настолько смехотворна, что даже мысль о необходимости в течение 20минут уговаривать Петю открыть рот тоже кажется смешной.

Еще одна проблема и опять связанная с материальнымблагополучием, как здравоохранения, так и народонаселения. Очень и очень многиеболезненные и неприятные методы терапии могут быть абсолютно равноценнозаменены приятными, безболезненными, но значительно более дорогими вариантами лечения.Болезненные уколы антибиотиков в 70-80% случаев оказываются не нужными. Те жепрепараты можно назначать внутрь в виде сладких микстур. Но стоимость этихпрепаратов (как правило, импортных) нередко оказывается в 2-3 раза выше, чемлечение уколами. Садистские процедуры, вроде банок и горчичников,распространенные, кстати, исключительно на территории бывшего СССР, по логикедолжны быть заменены разнообразными физиопроцедурами, квалифицированнымлечебным массажем. Мы уже не говорим о стоматологии – уникальной областимедицины, в которой доброта или, наоборот, «страшность» врача напрямую зависятот кармана родителей пациента.

Особый разговор – необходимость уложить ребенка в больницу.Вот уж где есть чего бояться! То маму не пускают, то не разрешают есть любимыебананы, то кровь берут каждый день. А уколы? Какое бы место не болело долечения, но через 2-3 дня попа болит гораздо сильнее. А причина всему – все теже люди в белых халатах.

Где же выход? Есть ли он вообще? Как все-таки добиться того,чтобы врач и ребенок были добрыми друзьями? Позволим себе в этой связинебольшое лирическое отступление, которое касается не столько родителей, детейи врачей, сколько организаторов здравоохранения.

Врач и для ребенка, и для родителей ребенка должен бытьсвоим, близким человеком. С которым общаются не только когда плохо, но и, хотябы иногда, в те дни, когда хорошо.

В идеале врача ребенку не государство должно назначать(именно так и происходит, когда речь идет об участковом педиатре), а родителидолжны выбирать. Логично в этой связи, чтобы труд такого врача оплачивалсясамими родителями, а не государством. Но это все теория: 90% всех детскихболезней – болезни инфекционные, а лечение инфекционных болезней виндивидуальном порядке законом запрещено. Поэтому теоретическипроблемыиндивидуального подхода, врача-друга, взаимосвязи умений, желаний, квалификациии оплаты труда вроде бы не сложно решить, хотя бы для той части населения,которая может оплачивать услуги врача. Но практическиэто невозможно потому,что, пропагандируемый в последнее время институт семейных врачей, на самом делеполучается полусемейным, поскольку врач – человек государственный (бюджетный),а значит бедный, ограниченный во времени и думающий о том, чем кормитьсобственных детей. Еще раз подчеркну: не государственным (частным) семейныйврач, при существующих законах, быть не может, потому, что имеет полное праволечить язву желудка у папы, вегето-сосудистую дистонию у мамы, но не имеетникакого права лечить ребенку понос, ветрянку или скарлатину.

Повсхлипывав по поводу несовершенства законов и глобальнойбедности, вернемся к реалиям бытия.

Итак , цели и задачи родителей, способы реализации.

– Не только касательно медицины, но и в жизни вообще,следует добиваться того, чтобы слово «надо» употреблялось редко, но при егоупотреблении выполнялось обязательно . Педагогика заканчивается там, где воплии крики способны «надо» изменить на «не надо».

– Очень важно помнить о том, что антипатия ребенка кмедицинским работникам, мягко говоря, не способствует меньшей болезненностимедицинских процедур. Осмотреть полость рта при любой болезни врач простообязан, и он это сделает вне зависимости от того, захочет Маша открывать ротили нет. В последнем случае будет больно и неприятно.

–  Категорически нельзя врать! Ни про то, что будет небольно, ни про то, что в больницу не положат. Нельзя давать обещаний, которыемогут оказаться невыполнимыми, а потом сваливать на докторов собственныепедагогические огрехи («завтра я тебя из больницы заберу»; «я не могу тебязабрать, врачиха не отпускает»).

– Ребенка в принципе лучше не запугивать, но одно делопугать мифическими понятиями (бабой Ягой, дедом Бабаем, сереньким волчкомкоторый кусает за бочок и т.п.) и совсем другое – реально существующимиявлениями. Со всей определенностью заявляю, что запугивание врачами, больницамии уколами следует рассматривать как одну из наибольших педагогическихглупостей. За примерами и цитатами далеко ходить не надо: ешь, а то положим вбольницу; если не будешь спать, придется делать тебе уколы; сейчас вызовемврача, тогда узнаешь, как маму не слушаться...

– Разъяснительные беседы с детьми всегда должны подчеркиватьтот факт, (кстати, вполне очевидный) что данный, пусть даже весьма противный инеприятный вариант лечения, обусловлен именно болезнью, а не желаниями врачабыть в свою очередь противным и неприятным.

– Даже если Вы не считаете врача добрым хорошим и ласковым,не надо ребенку об этом сообщать. Категорически недопустимо критиковать икритически обсуждать медицинских работников в присутствии детей. Нельзязаставить ребенка полюбить врача, если аналогичной любви по отношению к врачуон не наблюдает со стороны других членов семьи.

– Возьмите на себя часть запретов, ограничений и требований– пусть необходимость постельного режима и глотания горькой таблетки,потребность в определенной (но нелюбимой пище) и визите в поликлинику исходятот Вас. Постоянными ссылками на врача, из-за которого все эти неприятностивозникли, улучшить ситуацию вряд ли удастся. Но разлюбить родителей невозможно,а сформировать антипатию по отношению к доктору – очень легко.