Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я - Галина Лавренова

Бронхиальная астма — хроническое заболевание дыхательных путей, проявляющееся периодическими приступами удушья, в основе которого лежат аллергическое воспаление и спазм бронхов.

Причиной заболевания могут быть различные аллергены — лекарственные препараты, пищевые продукты, домашняя пыль, шерсть животных, химические вещества (синтетические моющие средства, кислоты, щелочи) и инфекции дыхательных путей.

Симптомы

• Бронхиальная астма часто начинается с приступообразного кашля, сопровождающегося одышкой, вплоть до удушья, и отхождением небольшого количества стекловидной (прозрачной, бесцветной) мокроты.

• Приступу могут предшествовать так называемые предвестники — обильные выделения из носа, чихание, кашель и т. п.

• Приступ астмы характеризуется коротким вдохом и удлиненным выдохом (больному трудно выдохнуть), сопровождающимся слышными на расстоянии хрипами.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов астмы следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения. При затянувшемся тяжелом приступе, не купирующимся обычными противоастматическими препаратами, необходим срочный вызов «Скорой медицинской помощи».

Врачебные назначения

Обследование

Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для постановки диагноза применяются и дополнительные методы, направленные на выявление аллергена и исследование дыхательной системы: исследование количества эозинофилов в крови, исследование мокроты, определение концентрации иммуноглобулинов (IgE) в крови, выявление аллерген-специфических антител (IgE-антитела), аллергологические тесты, рентгенография грудной клетки, исследование функции внешнего дыхания.

Лечение

Основой лечения бронхиальной астмы является устранение контакта с аллергеном, исключение курения, содержание в чистоте рабочих и жилых помещений, регулярное пребывание на свежем, но не холодном воздухе.

Необходимо знание «своего» аллергена.

• Если известно, что аллергеном является шерсть домашних животных, то необходимо либо исключить контакт с ними, либо, если все-таки есть вероятность единичных контактов, использовать препараты для снятия приступов в качестве профилактики перед контактом с животным.

• Часто причиной плохого самочувствия является перо, которым набивают подушки, и шерсть в матрасах. Поэтому астматику необходимо заменить эти постельные принадлежности на содержащие синтетический материал (лучше всего синтепон), которые сейчас можно найти в продаже без особых проблем.

• Необходимо пересмотреть весь арсенал косметики и парфюмерии, которым вы (или те, кто живет вместе с вами) пользуетесь, — среди этих средств могут быть вещества, провоцирующие аллергию.

• Аллергия на пыльцу растений — один из наиболее частых видов, поэтому, если приступы чаще возникают в период цветения определенных видов трав или деревьев, необходимо по возможности уехать из этого региона, а при невозможности — принять меры медикаментозной профилактики.