Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней - Юлия Платицина

Гипопитуитаризм – это заболевание, связанное с недостаточным образованием соматотропного гормона в организме или снижением чувствительности тканей к нему и характеризующееся задержкой роста.

Классификация

Гипопитуитаризм бывает:

1) врожденный;

2) приобретенный.

Этиология

Наиболее часто причиной этого заболевания являются врожденные нарушения и поражения гипофиза и гипоталамуса при травмах головы, родовых травмах, кровоизлияниях в головной мозг, опухолях.

Клинические проявления

При врожденном гипопитуитаризме ребенок обычно рождается со средней длиной тела или чуть меньше. У мальчиков могут наблюдаться наружные половые органы уменьшенных размеров, у девочек – недоразвитие малых половых губ. Для новорожденных, страдающих этой патологией, свойственны остановки дыхания, судорожные проявления, мышечная и артериальная гипотония, гипогликемия, длительность физиологической желтухи.

В первые полгода прибавка длины тела может быть чуть менее нормы. К 2–3 годам задержка роста становится значительной, характерно отставание «костного» возраста. Кроме того, выявляются зябкость, головные боли, снижение аппетита. При полном дефиците соматотропного гормона пациент имеет характерный вид: голова круглой формы, лицо широкое, выступают лобные бугры, глубокая седловидная переносица, небольшой нос, выражены носогубные складки, нижняя челюсть небольшого размера, зубы прорезываются поздно. Роднички на черепе закрываются с задержкой, к 2–3 годам. Также типичными признаками являются короткая толстая шея, высокий тембр голоса, кисти и стопы относительно маленького размера. Кожа обычно сухая, желтоватая, тело рыхлое, скелетная мускулатура развита слабо. Наблюдается склонность к обморокам. Интеллект соответствует возрасту. Могут определяться проявления надпочечниковой недостаточности или гипотиреоза.

Если заболевание связано с нарушениями развития головного мозга, то часто ему сопутствуют аномалии развития лица и головы и задержка психомоторного развития.

При приобретенном гипопитуитаризме ребенок рождается с нормальной длиной тела, задержка роста становится очевидной через 1–2 года от начала болезни. Отмечаются инфантильное телосложение (сходное с телосложением маленького ребенка), слабость, повышенная утомляемость, уменьшение прибавки массы тела относительно нормы, повышенная чувствительность к холоду. В зависимости от причины гипопитуитаризма могут проявиться признаки неврологических нарушений: головная боль, рвота, расстройства зрения, расстройства сна.

...