Физиотерапия в практике спорта - Дмитрий Кулиненков

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия – лечебное применение электрической составляющей переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты.

Применяется различная аппаратура отечественного и зарубежного производства, работающая в импульсном и непрерывном реже. Основной приборный элемент – генератор ВЧ-колебаний: конденсатор, катушка индуктивности. Частоты: 40,68 МГц с длиной волны – 7,37 м и 27,12 МГц (применяется в новых аппаратах) – с длиной волны 11,5 м. Электрическая составляющая электромагнитного поля – 85% энергии (магнитную составляющую образует резонансный индуктор – ЭВТ).

Поляризация тканей межэлектродного пространства – сплошное проникновение через ткани организма. Максимальное количество тепла образуется в тканях с выраженными диэлектрическими свойствами и бедными водой (костная, соединительная, нервная, подкожная жировая клетчатка, сухожилия, связки).

Основная форма трансформации энергии – образование эндогенного тепла с нагревом глубоких тканей до 1,0 градуса. Далее следует гиперемия тканей, увеличение скорости кровотока, лимфодинамики, стимуляция фагоцитоза, дегидратация и рассасывание воспаления, уменьшение болевых ощущений (при периневральном отеке). Специфический эффект – осцилляторный (релаксационные колебания белков, гликопротеидов с поляризацией тканей и изменением физико-химических свойств мембран).

Лечебные эффекты – противовоспалительный, противоболевой, сосудорасширяющий, иммуносупрессивный, трофический.

Показания. Острые и воспалительные (гнойные) заболевания кожи и подкожной клетчатки, внутренних органов; травмы и заболевания костно-мышечной системы и периферических нервов, отморожения; аллергические состояния – бронхиальная астма, ревматоидный артрит; гипертоническая болезнь I–II стадий.

Противопоказания. Гипотензия, ИБС, частые приступы стенокардии, оформленный гнойный очаг воспаления, инсульт, беременность с 3-го месяца.

Проведение процедур: продольное и поперечное расположение двух конденсаторных пластин (диаметр – от 4 до 18 см, соответственно размеру очага). Минимальная допустимая величина воздушного зазора между поверхностью тела пациента – 3 см (суммарный зазор – менее 6 см), оптимальный зазор под каждой конденсаторной пластиной при УВЧ воротниковой зоны – 1–1,5 см. Дозирование процедур по выходной мощности (зависит от размера конденсаторных пластин). Заданная мощность (атермическая – не более 30 Вт, олиготермическая, термическая доза) обусловливается фиксированной мощностью при максимальной глубине резонанса. Тепловой компонент нарастает при увеличении интенсивности воздействия более 0,1 Вт/м². Во время процедуры должно ощущаться чувство приятного тепла (не допускать жжения!). При воздействии на лицо и шею – 20–40 Вт, органы брюшной полости и грудной клетки -70-100 Вт.

Продольное и поперечное расположение двух конденсаторных пластин.

Процедуры – до 15 мин на одно поле (при последовательном воздействии на два – по 7 мин на каждое поле). Курс – 8-12 процедур, повторный – через 2–3 месяца. За один год на одну и ту же зону до трех процедур.

Примеры назначений. 1. Хронический рецидивирующий бронхит, стадия обострения. УВЧ-терапия на область проекции корней легких и надпочечников. Конденсаторные пластины на боковую поверхность грудной клетки: первое поле D4-D8, второе поле D9-L1 – по 7 мин, олиготермическая дозировка, через день, № 10.

2. Гайморит. УВЧ-терапия на область проекции верхнечелюстных пазух. Конденсаторные пластины диаметром 3,6 см с расстоянием между их краями не менее диаметра используемых пластин, зазор – 1–1,5 см, 15 Вт, 10 мин, ежедн., № 5.