Доказательная медицина. Чек-лист здорового человека, или Что делать, пока ничего не болит - Роксана Мухарямова

Расскажем чуть подробнее про формы меланомы.

К основным относятся 4 варианта.

☑ Поверхностно-распространяющаяся.

☑ Лентиго-меланома.

☑ Акрально-лентигинозная.

☑ Узловая (нодулярная).

Три первые разновидности, на долю которых приходится до 90 % случаев меланомы, имеют общие проявления. Все они начинаются с плоского образования (пятна), неоднородно окрашенного в оттенки коричневого и черного цвета.

^[40]

Со временем это пятно увеличивается, приобретает неправильную форму и становится наиболее крупным пигментным образованием у человека. Характер окрашивания может быть более разнообразным и содержать оттенки серого, синего, белого и красного цвета.

Эти признаки составляют правило диагностики меланомы ABCD.

Пока образование не возвышается над уровнем кожи, опухоль чаще всего находится в стадии горизонтального роста – то есть распространяется преимущественно по поверхности кожи. Это значит, что она еще не причиняет вреда нашему здоровью.

Именно на плоские образования надо обращать внимание, если мы хотим выявить ранние проявления заболевания.

С момента, когда на поверхности пятна появляется выпуклый компонент (папула или узел), начинается фаза вертикального роста, и опухоль приобретает возможность метастазировать. Дополнительными симптомами на этой стадии могут быть самостоятельное кровотечение и изъязвление поверхности образования. Эти симптомы почему-то часто связывают с бытовой травмой.

Некоторые доброкачественные образования могут быть очень похожи на меланому! Поэтому видя какое-то подозрительное образование, необходимо обязательно сравнить его со всеми остальными «родинками».

Меланома практически всегда будет сильно отличаться от других образований (правило «гадкого утенка»). Чтобы точнее поставить диагноз, проводится дерматоскопический осмотр.

Кому нужно проверить родинки?

Хотя бы 1 раз в жизни – ВСЕМ, чтобы оценить риски и понять, требуется ли наблюдение.

Осмотр обязателен, если:

☑ есть много родинок – 50 и больше;

☑ уже был любой рак кожи;

☑ в семье были случаи меланомы;

☑ возраст старше 40 лет.

Какие врачи проверяют родинки?

Диагностика опухолей кожи – удел дерматологов и онкологов. Иногда этим занимаются косметологи и общие хирурги, а в странах с дефицитом узких специалистов – врачи общей практики.

☑ При выборе врача не стесняйтесь спросить, чем именно занимается доктор.

☑ Маловероятно, что можно быть асом абдоминальной хирургии и качественно провести осмотр родинок.

Какие родинки требуют осмотра?

Абсолютно ВСЕ, а не только крупные, черные или те, которые постоянно травмируются! Поэтому будьте готовы к тому, что надо будет полностью раздеться, разуться и распустить волосы!

☑ Если доктор остановился только на тех элементах, которые вас беспокоят – считайте такой осмотр БЕСПОЛЕЗНЫМ и смело просите посмотреть все.

Как проверяют родинки?