Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных - Эрик Берн

В психиатрии всегда трудно было оценить результаты всехспособов лечения. Трудность эта особенно проявляется в наше время, когда каждыйбольной получает, как правило, сразу несколько видов лечения – например,различные комбинации медикаментов, шок и психотерапию. Даже «чистые»психотерапевты, например, психоаналитики и врачи, применяющие терапиюповедения, затрудняются указать правильные ряды случаев, не осложненныхлекарственной терапией. Но почти все опытные клиницисты согласны с тем, что втечение последних тридцати лет результаты все время улучшались. И, безсомнения, уменьшилось население психиатрических лечебниц.

Некоторое представление о происходящем дают следующие цифры.В 1955 году, когда впервые началось широкое применение психотропных лекарств, вобщественных психиатрических больницах Америки находилось более 550 000человек. В 1967 году число это снизилось до 426 000. О распространенностипсихических болезней говорят некоторые цифры, приводимые Майком Горменом (MikeGerman), административным директором Национального комитета по борьбе спсихическими болезнями. По его оценкам, в 1965 году в психиатрическом лечениинуждалось 19 000 000 человек, из которых 3 921 000действительно лечились. 807 000 из них пробыли более года впсихиатрических больницах штатов и округов. (Цит. по: Medical World News. 4August 1967 и Mental Health Statistics. National Institute of Mental Health,January 1968.)

В 1952 году Американская психоаналитическая ассоциацияначала изучение результатов лечения с помощью психоанализа и психотерапии. Ввыпуске Journal of the American Psychoanalytic Association / D. A. Hamburg etal.; 1952. Vol. 15, pp. 841—61 сообщается, что лишь половина пациентов"завершила лечение". У 97% этих последних, по мнению их врачей,улучшилось "общее состояние", и 96% этих пациентов утверждало, что"получили пользу" от лечения. Что было дальше с теми, кто завершиллечение без ощущения его полезности, в отчете не сообщается. Психоанализ и психотерапия,выполняемая психоаналитиками, приводили примерно к одинаковым результатам. Сдругой стороны, лишь у 27% пациентов отмечается "излечениесимптомов". Это длившееся 15 лет исследование 10 000 пациентов,леченных 800 психоаналитиками, по имеющимся отзывам, было продумано и выполненоне очень эффективно; поэтому приведенные цифры, наводящие на размышления, необязательно заслуживают доверия.