Поликлиническая педиатрия. Конспект лекций - Мария Дроздова
Книгу Поликлиническая педиатрия. Конспект лекций - Мария Дроздова читаем онлайн бесплатно и без регистрации! Читать онлайн вы можете не только на компьютере, но и на андроид (Android), iPhone и iPad. Наслаждайтесь!
152 0 09:51, 12-05-2019Книга Поликлиническая педиатрия. Конспект лекций - Мария Дроздова читать онлайн бесплатно без регистрации
6) с риском аллергических заболеваний;
7) новорожденные группы социального риска (дети из социально неблагополучных семей, неполных, многодетных, с низким уровнем материального обеспечения).
Факторы риска заболеваемости детей
Факторы риска нарушения состояния здоровья в период социальной адаптации и риска повышенной заболеваемости ОРВИ:
1) возраст матери свыше 30 лет;
2) вредные привычки матери;
3) экстрагенитальная патология матери;
4) патология беременности и родов;
5) токсоплазмоз и другие латентные инфекции у матери и плода;
6) острые инфекции матери в конце беременности и во время родов;
7) асфиксия новорожденного;
8) недонашивание;
9) крупновесный плод;
10) неудовлетворительные бытовые условия;
11) III, IV, V группы здоровья ребенка. Факторы риска развития патологии:
1) вредные привычки матери;
2) экстрагенитальная патология матери;
3) ОРВИ и другие бактериальные инфекции, особенно перенесенные в конце беременности и в родах;
4) умственная отсталость матери;
5) выкидыши в анамнезе, мертворождения, многоплодная беременность, рождение детей с низкой или крупной массой, бесплодие;
6) профессиональные вредности;
7) возраст матери до 16 лет и старше 40 лет;
8) патология беременности и родов;
9) узкий таз;
10) токсикоз первой половины беременности;
11) многоводие;
12) патология плаценты;
13) внутриутробная гипоксия плода;
14) 4-я беременность и более;
15) период между предыдущими и настоящими родами 1 год и менее;
16) слабость родовой деятельности;
17) преждевременная отслойка плаценты;
18) применение акушерских методов родов;
19) обвитие пуповины;
20) иммунологическая несовместимость крови матери и плода;
21) недонашивание;
22) асфиксия новорожденного;
23) масса тела ребенка 4 кг и более;
24) дети с уровнем стигматизации 5 баллов и более. Факторы риска развития рахита, анемии, дистрофии:
1) пороки сердца у матери и прочая экстрагенитальная патология;
2) эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение);
3) анемия у матери;
4) врожденные пороки развития;
5) возраст матери старше 30 лет;
6) роды от 4-й беременности и более;
7) период времени между предыдущими родами и наступлением настоящей беременности год и менее;
8) лекарственная терапия в ходе беременности;
9) токсикозы первой и второй половины беременности;
10) нерациональное питание беременной;
11) вредные привычки у беременной;
12) гипотрофия плода;
13) недонашивание;
14) дети-двойняшки;
15) масса при рождении 4 кг и более;
16) противосудорожная терапия у новорожденных;
17) стойкая желтуха у новорожденных;
18) раннее искусственное вскармливание;
19) инфекционно-воспалительные заболевания ребенка;
20) дети с неустойчивым стулом.
Факторы риска врожденных пороков развития у детей:
1) патология беременности;
2) применение лекарств в ходе беременности;
3) эндокринные заболевания беременной;
4) возраст матери старше 30 лет;
5) вредные привычки у матери;
6) перенесенная в ходе беременности краснуха или контакт с больным краснухой;
7) токсоплазмоз и другие инфекции у матери;
8) ОРВИ и другие инфекции в первом триместре беременности. Факторы риска развития гнойно-воспалительных заболеваний в период новорожденности:
1) хронический пиелонефрит и другие воспалительные заболевания у матери;
2) острые инфекции в конце беременности и в родах;
3) краснуха в ходе беременности;
4) воспалительные заболевания гениталий у матери;
5) длительный безводный период. Факторы риска аллергических заболеваний:
1) токсоплазмоз у матери;
2) хронические бронхолегочные заболевания матери;
3) нейродермит, крапивница, отек Квинке у матери;
4) пищевая и другая аллергия у матери;
5) выкидыши в анамнезе;
6) профессиональные вредности;
7) токсикоз первой и второй половины беременности;
8) угроза невынашивания;
9) прием лекарственных препаратов во время беременности;
10) переливания крови и кровезаменителей в ходе беременности и в родах.
Новорожденные группы социального риска:
1) дети из социальнонеблагополучных семей;
2) дети из неполных семей;
3) дети из многодетных семей;
4) дети из семей с низким уровнем материальной обеспеченности;
5) дети, родители которых студенты;
6) дети из семей беженцев, мигрантов;
7) дети из семей военнослужащих срочной службы;
8) дети из семей, имеющих плохие жилищно-бытовые условия.
На первом году жизни участковый врач ежемесячно осматривает ребенка в поликлинике. Осмотр включает сбор анамнеза, объективное обследование, инструктаж и регистрацию информации в истории развития ребенка (ф. № 112).
Собирая анамнез, необходимо обратить внимание на психологический климат в семье после появления ребенка, вопросы вскармливания, ухода и воспитания.
Объективный осмотр
При объективном обследовании оценивают физическое развитие методом центильных характеристик, нервно-психическое развитие по линиям развития. Особое внимание необходимо обратить на пропорциональность и гармоничность развития, становление двигательной активности.
Проводится посистемный осмотр. При обследовании кожи у детей с аллергической предрасположенностью могут быть выявлены устойчивые опрелости, а с 2–3 месяцев – атопический дерматит. На слизистой полости рта при плохом уходе, ослабленной иммунологической защите бывают молочница (белесоватые налеты), афтозный стоматит.
Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим впечатлением! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.
Уважаемые читатели, слушатели и просто посетители нашей библиотеки! Просим Вас придерживаться определенных правил при комментировании литературных произведений.
Просьба отказаться от дискриминационных высказываний. Мы защищаем право наших читателей свободно выражать свою точку зрения. Вместе с тем мы не терпим агрессии. На сайте запрещено оставлять комментарий, который содержит унизительные высказывания или призывы к насилию по отношению к отдельным лицам или группам людей на основании их расы, этнического происхождения, вероисповедания, недееспособности, пола, возраста, статуса ветерана, касты или сексуальной ориентации. Просьба отказаться от оскорблений, угроз и запугиваний. Просьба отказаться от нецензурной лексики. Просьба вести себя максимально корректно как по отношению к авторам, так и по отношению к другим читателям и их комментариям.
Надеемся на Ваше понимание и благоразумие. С уважением, администратор сайта
Оставить комментарий