Мифы и заблуждения о сердце и сосудах - Евгений Шляхто

Рыба

В настоящее время доказано, что регулярное употребление в пищу рыбы, особенно жирных сортов, которые содержат Омега-3 жирные кислоты, способно на треть снизить риск инфаркта миокарда. Для профилактики инфаркта миокарда необходимое количество Омега-3 жирных кислот составляет 500–1000 мг в день. Такое количество Омега-3 содержится в двух-трех обычных порциях рыбы жирных сортов в неделю.

Если вам не нравится рыба, можно принимать пищевые добавки, содержащие рыбий жир. При выборе таких пищевых добавок обращайте внимание на количество Омега-3 жирных кислот, содержащихся в капсулах. Старайтесь избегать пищевых добавок, содержащих сразу несколько активных веществ, включая антиоксиданты, польза которых для больных с атеросклерозом пока не доказана.

Яйца

В яичных желтках много холестерина, поэтому следует употреблять не более 3–4 яиц в неделю. Яичные белки можно использовать без особого ограничения.

Фрукты и овощи

В 1990 году Всемирная организация здравоохранения провела исследование особенностей питания в странах с так называемой средиземноморской диетой (Франции, Испании, Италии, Португалии), в которых смертность от ишемической болезни сердца, гипертонии и рака является наименьшей в Европе. Ежедневное потребление овощей и фруктов в этих странах составляет не менее 400 г. На основании полученных данных диетологи Великобритании вывели своеобразную формулу: «5 порций овощей и фруктов в день». Одна порция — это одно яблоко, апельсин, груша или банан, один большой ломтик дыни или ананаса, два плода киви, две сливы, две-три столовые ложки свежеприготовленного салата или консервированных фруктов, одна столовая ложка сухофруктов или две столовые ложки блюда, приготовленного из свежезамороженных овощей или фруктов.

Свежезамороженные овощи и фрукты удобны в приготовлении, и по пищевым свойствам они, как правило, не уступают свежим плодам. Консервированные овощи и фрукты содержат меньше витаминов, но они тоже полезны для диетического питания. Старайтесь покупать фруктовые и овощные консервы в собственном соку, которые содержат минимум консервантов, сахара и соли.

Хлеб и макаронные изделия

Хлеб и макаронные изделия богаты углеводами и служат хорошим источником калорий, поступление которых снижено за счет животных жиров. Хлеб грубого помола содержит нерастворимые растительные волокна, которые связывают холестерин в просвете кишечника. Сдобные продукты готовятся на основе сливочного масла, молока и яиц, поэтому их потребление должно быть снижено.

Доля сложных углеводов в ежедневном калораже пищи должна составлять примерно половину. При приготовлении крупяных каш старайтесь заменять цельное молоко на обезжиренное или готовить каши на воде. Кукурузные и овсяные хлопья можно использовать на завтрак. Бобовые (соя, фасоль, горох) содержат много растительного белка и являются высококалорийными продуктами, поэтому служат хорошей альтернативой мясу и мясопродуктам.

Ежедневная норма хлеба не должна превышать 6 кусочков у мужчин и 5 кусочков у женщин.

Алкоголь

Научные данные последних лет свидетельствуют о том, что потребление умеренных доз алкоголя обладает защитным действием против атеросклероза. К настоящему времени получены убедительные данные, что регулярное употребление красного вина, в котором содержится много антиоксидантов и флавоноидов, снижает сравнительный риск ИБС. Регулярное употребление небольших доз алкоголя способствует улучшению текучести крови, предотвращает развитие тромбозов в сосудистой системе и повышает уровень хорошего холестерина в крови. Однако следует учитывать, что употребление алкоголя должно быть максимально снижено у пациентов с артериальными гипертониями и сахарным диабетом. Таким пациентам необходимо обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом.

Кофе

Доказано, что употребление сваренного, а не растворимого кофе приводит к повышению холестерина, поскольку при кипячении происходит экстракция жиров из кофейных зерен. Имеются сведения, что полный отказ от кофе приводит к снижению холестерина крови на 17 %.

Чай

Употребление чая оказывает благоприятный эффект на сердечно-сосудистую систему и, в частности, на ишемическую болезнь сердца. Этот эффект может быть обусловлен высоким содержанием флавоноидов в чае.

Орехи

Орехи — это очень полезный и питательный продукт. Орехи содержат большое количество калорий, растительного белка и ненасыщенных жирных кислот. Последние данные свидетельствуют о том, что употребление некоторых видов орехов (например, грецких) приводит к умеренному снижению холестерина до 12 %.

Бразильские орехи являются отличным источником селена. Селен — важный микроэлемент, который участвует в окислительных процессах, нормальной функции щитовидной железы и выработке полового гормона тестостерона, а также обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов. Три целых бразильских ореха (10 г) обеспечивают суточную дозу селена — 153 мкг (суточная норма для мужчин — 75 мкг, для женщин — 60 мкг).

Рекомендации Европейского общества кардиологов по диете для снижения холестерина липопротеидов низкой плотности и улучшения общего профиля липопротеидов (2016)

Калорийность и содержание насыщенных жиров в некоторых блюдах

Количество Омега-3 жирных кислот в некоторых сортах рыбы (на 100 г в приготовленной порции)

67. Какие лекарства помогут снизить высокий холестерин?

Витамины, антиоксиданты, пищевые добавки

В отечественной периодической и научно-популярной литературе мы видим изобилие рекламы о различных пищевых добавках, прием которых якобы приводит к снижению уровня холестерина и излечению от атеросклероза. Но пищевые добавки — это не лекарства, поэтому термин «лечение» для них неприемлем. Препараты, которые действительно хорошо зарекомендовали себя для лечения данных нарушений, — это статины и эзетимиб. Прежде чем подвергать свой организм экспериментам, требуйте от распространителей пищевых добавок серьезной научной информации, доказывающей кратковременную и долговременную безопасность их приема и убедительные данные по их эффективности. В случае недостатка информации или сомнений обратитесь за консультацией к врачу.

Не занимайтесь самолечением — это может быть опасно для здоровья.