Целебный витамин D - Николай Даников

В лечении псориаза используются препараты витамина D. Они способствуют снижению скорости размножения клеток кожи, так как вызывают их дифференциацию. В результате этого патологически активный процесс смены эпидермиса, характерный для данного заболевания, значительно замедляется. Свободно проникая через клеточные мембраны, лекарственные средства связываются с рецепторами кератиноцитов, фибробластов и некоторых видов лейкоцитов. Формы выпуска медикаментов могут быть различные – кремы, мази, лосьоны. Последние наносятся на ногтевые пластинки и кожу головы, однако наличие волос несколько снижает эффективность данного метода терапии.

В настоящее время в продаже можно найти следующие препараты, содержащие производные витамина D, предназначенные для лечения псориаза: мази, кремы и растворы, содержащие кальципотриол: Псоркутан (Psorcutan), Дайвонекс (Daivonex); мази и лосьоны, содержащие такальцитол: Куратодерм (Curatoderm); мази с кальцитриолом: Силкис (Silkis).

Также существуют препараты, содержащие комбинацию витамина D и кортикостероидных гормонов (кальципотриол + бетаметазон): Дайвобет (Daivobet), Псоркутан Бета (Psorcutan Beta).

Чем отличаются мази, кремы и лосьоны?

Мази содержат много жира, и их трудно размазывать по коже, особенно если она покрыта волосами. Поэтому они могут быть хорошим решением, если вам нужно наносить лекарство на небольшие участки кожи (например, локти, колени, ладони), на которых не растут волосы. Так как мази долго впитываются и оставляют на коже жирный след, их удобнее всего использовать перед сном.

Кремы содержат меньше жиров и больше воды, чем мази. Они легко размазываются по коже, хорошо и быстро впитываются. Их удобно использовать, если нужно нанести лекарство на достаточно большие участки кожи, на которых растут короткие редкие волосы. Также они подходят для тех случаев, когда вскоре после нанесения лекарства вам нужно одеться и выйти из дома.

Лосьоны содержат еще больше воды, чем кремы, что делает их еще более удобными в использовании. Их легко наносить на большие поверхности кожи, даже если кожа покрыта длинными волосами. Лосьоны очень хорошо подходят для случаев, когда лекарство нужно наносить на большие участки кожи (например, спина, грудь, живот, ноги) или для нанесения лекарства на кожу, на которой растут длинные волосы (например, на кожу головы). Благодаря быстрому впитыванию лосьоны можно использовать незадолго до выхода из дома.

Какие побочные эффекты может вызвать лечение препаратами витамина D?

В ходе клинических наблюдений было установлено, что при правильном использовании препараты мази, кремы и лосьоны с витамином D не вызывают серьезных побочных эффектов.

Почти у каждого четвертого человека, который начинает использовать мази, кремы или лосьоны с витамином D (особенно если приходится наносить лекарство на очаги псориаза на лице или в складках кожи), они вызывают незначительное жжение, покраснение и зуд. Это не опасно, и чаще всего через некоторое время кожа привыкает к действию лекарства.

Если использовать слишком большие дозы лекарства (подробно о том, какие количества лекарства считаются безопасными, сказано ниже), через кожу в кровь будет проникать слишком много витамина D, что, в свою очередь, может спровоцировать повышение концентрации кальция в крови, нарушение минерализации костей и образование камней в почках.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметите у себя похожие симптомы: сильное снижение аппетита; тошнота и рвота; сильный запор (особенно если раньше у вас не было подобных проблем); выраженная слабость, сильное чувство усталости.

Эти симптомы могут указывать на передозировку витамином D и на повышение концентрации кальция в крови.

Для того чтобы сделать лечение максимально безопасным, врач может назначить вам периодически сдавать анализ крови для определения концентрации кальция в крови. Если концентрация окажется повышенной – врач отменит лечение для того, чтобы оно не вызвало серьезных побочных эффектов.

Перед тем как начать лечение лекарствами с витамином D, расскажите врачу обо всех болезнях, которые вы перенесли в прошлом (даже если, на ваш взгляд, они не могут иметь никакой связи с планируемым лечением). Особенно важно рассказать врачу, если в прошлом вы перенесли заболевания печени и почек. Также расскажите врачу обо всех лекарствах, витаминах (особенно если они содержат кальций и витамин D) и пищевых добавках, включая растительные и гомеопатические препараты, которые вы принимаете на данный момент или принимали в течение последних 6 месяцев.

Как препараты витамина D могут взаимодействовать с другими лекарствами и процедурами для лечения псориаза?

Препараты витамина D нельзя использовать одновременно с сеансами фототерапии, так как они уменьшают эффективность друг друга.