Девочка. Девушка. Женщина - Елена Жукова

Если же девушка решила начать сексуальную жизнь до замужества, ей тем более следует ознакомиться с основами применения противозачаточных средств. Современные средства контрацепции для женщин довольно безопасны, удобны и доступны. При желании каждая может найти для себя подходящий способ не допустить наступления нежелательной беременности и заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Что же заставляет современных девушек уходить от ответственности за свое здоровье и не использовать контрацептивы при активной половой жизни? Как показывают многолетние наблюдения врачей-гинекологов и проведенные социологические опросы, чаще всего причины находятся на поверхности, но не всегда осознаваемы.

Первое место по праву занимает отсутствие правдивой информации о большинстве контрацептивов для женщин. Многочисленные истории подруг и коллег по работе о негативном влиянии некоторых противозачаточных средств на организм женщины породил страх, который плотно закрепился где-то на глубине подсознания. Там он живет до сих пор, напоминая периодически о своем существовании. На самом деле вред, который наносят контрацептивы здоровью женщины, слишком преувеличен. Часто это является следствием отсутствия нужной информации и неисполнением четких предписаний врача, назначившего противозачаточное средство. В любом случае необходима консультация специалиста, который после выявления ряда особенностей организма должен порекомендовать девушкам соответствующие контрацептивы.

На втором месте, а в некоторых случаях и на первом, девушкам мешает лень. Простая человеческая лень, с затаенной надеждой, что в следующий раз она займется этим вопросом, с объяснением самой себе, что не хватает времени на поход к врачу, что не хватает терпения постоять в очереди в аптеке. Каждой девушке приходится приложить определенные усилия для подборки правильного контрацептива, а для этого всегда так много всего нужно. Но это опять же всего лишь иллюзия! Все гораздо проще, чем представляется нам, нужно лишь принять твердое решение, собраться с духом и наконец-то определить, что важнее – собственное здоровье и покой или игры в рулетку и тяжелые последствия. При отсутствии желания принимать оральные контрацептивы каждый день, существует немало других способов, которые позволяют затратить немного усилий, но при этом получить вполне действенный результат без особого беспокойства. Поход к врачу-гинекологу решит этот вопрос.

Методы контрацепции отличаются друг от друга по эффективности (надежности), обратимости (восстановлению способности к деторождению после прекращения использования метода), безопасности для здоровья, наличию дополнительных лечебных или профилактических эффектов. Рассмотрим подробнее основные виды современной контрацепции.

Барьерные методы контрацепции

Они создают механическое или химическое препятствие для продвижения сперматозоидов к верхнему отделу женской репродуктивной системы. К преимуществам этих методов относят доступность, кратковременность действия, отсутствие системных эффектов, защитные свойства механических методов. Барьерные методы контрацепции могут быть рекомендованы при повышенном риске возникновения заболеваний, передающихся половым путем, кормящим грудью женщинам, при нерегулярной половой жизни, при наличии противопоказаний к другим методам контрацепции. Недостатками барьерного метода являются: более низкая эффективность (по сравнению с гормональной и внутриматочной контрацепцией), возможность местного раздражающего действия и местный дискомфорт при половом акте.

Спермициды (входят в состав пены, крема, геля, контрацептивной губки, влагалищных таблеток или свечей) – химический метод барьерной контрацепции. Спермициды обездвиживают и нейтрализуют сперматозоиды.

Механические противозачаточные средства: диафрагма, цервикальный колпачок, презерватив. Для повышения контрацептивного действия целесообразно использовать вместе со спермицидами. Презерватив является наиболее эффективным средством профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

Диафрагма представляет собой колпачок из эластичного латекса, надевающийся на шейку матки перед половым актом. Диафрагма создает дополнительную защиту шейки матки от микроорганизмов и снижает риск дисплазии шейки матки. После полового акта диафрагму удаляют. Цервикальный колпачок выполняет ту же функцию, что и диафрагма, но он менее удобен в использовании, в сравнении с диафрагмой.

Комбинированные гормональные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы – это препараты, содержащие гормоны (эстрогены и гестагены), которые принимают внутрь, через желудочно-кишечный тракт в виде таблеток или капсул, в циклическом режиме. Они высоко надежны, хорошо переносятся, доступны и просты в применении, хорошо контролируют менструальный цикл, безопасны для большинства женщин. Время приема таблеток не зависит от времени полового акта. После прекращения приема препаратов обратимо восстанавливается репродуктивная функция. Механизмы действия комбинированных оральных контрацептивов таковы: подавление созревания яйцеклетки и овуляции (отсутствует непосредственный объект оплодотворения); повышение вязкости слизи в канале шейки матки, препятствующее проникновению сперматозоидов в матку; изменение слизистой оболочки матки, препятствующее прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. В зависимости от комбинации эстрогенов и гестагена комбинированные оральные контрацептивы делятся на: монофазные (содержат в таблетке определенную дозу эстрогена и гестагена, которая не изменяется в течение всего цикла приема), двухфазные (во всех таблетках содержание эстрогена одинаковое, а доза гестагена увеличивается во второй фазе приема) и трехфазные (состоят из таблеток трех видов: вначале используют таблетки с низким содержанием гестагена, в середине цикла принимают таблетки с увеличенной дозой гестагена, в последней трети количество гестагена возрастает еще больше).

При использовании оральных контрацептивов возможно возникновение некоторых побочных эффектов. Наиболее частыми побочными эффектами являются: головная боль, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота, напряжение молочных желез, нервозность, раздражительность, депрессия, головокружение, изменение веса, нарушения менструального цикла в виде межменструальных мажущих кровянистых выделений, обильных кровотечений или, наоборот, отсутствия менструаций во время или после приема оральных контрацептивов. Если побочные эффекты сохраняются дольше, чем в течение 3–4 месяцев, то следует заменить или отменить контрацептивный препарат. Прибавка веса в течение первых трех месяцев может быть обусловлена, прежде всего, задержкой жидкости в организме и не должна превышать более 3 кг. Несомненно, есть и факторы риска, при которых прием оральных контрацептивов невозможен, так как могут возникнуть опасные для жизни последствия.