Сахарный диабет - Ольга Демичева

СД1 – аутоиммунное заболевание.

Что это такое?

У всех аутоиммунных заболеваний есть общее свойство: сбой распознающего механизма «свой-чужой». Дело в том, что каждый живой организм представляет собой отдельную, строго отграниченную от окружающего мира систему Когда-то философ Фридрих Энгельс определил понятие ЖИЗНЬ как «способ существования белковых тел». В этом упрощенном определении кроется важная информация: каждое живое существо – это определенный набор определенных белковых молекул.

Работа системы иммунитета заключается в том, чтобы узнавать «в лицо» каждую белковую молекулу своего организма и немедленно выявлять «чужаков» – инородные белки. Так организм защищается от болезнетворных вирусов и бактерий.

При этом на каждого нового врага система иммунитета вырабатывает уникальную защиту – специфические антитела. Некоторые антитела живут недолго, а некоторые вырабатываются годами, иногда пожизненно, обеспечивая мгновенное реагирование при встрече с уже знакомым болезнетворным агентом. На этом принципе, в частности, основаны профилактические прививки от инфекционных болезней: организм «знакомится» с ослабленным возбудителем заболевания, вырабатывает антитела к нему и при встрече с настоящим возбудителем легко уничтожает его, не позволяя развиться болезни.

Как правило, иммунная система работает очень четко, безошибочно отличая «своих» от «чужаков». Но иногда случаются сбои в ее работе. Как это происходит?

При встрече с очередным «чужаком», например болезнетворным вирусом, иммунная система начинает вырабатывать антитела для его уничтожения, но структура этих антител оказывается дефектной, а сами они начинают функционировать неправильно: помимо реального «чужака» эти «неправильные» антитела внезапно начинают видеть «врага» в одном из собственных белков организма. В итоге клетки, содержащие этот белок, становятся мишенью для «неправильных» антител. В результате такой аутоагрессии могут развиваться различные заболевания, которые получили название «аутоиммунные». К ним, например, относятся бронхиальная астма, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит и др.

Сюда же следует отнести и СД1. При этом заболевании мишенью для аутоагрессии становится «фабрика по производству инсулина» – бета-клетки поджелудочной железы.

В нашем организме, помимо бета-клеток, расположенных в островках Лангерганса поджелудочной железы, не существует других клеток, способных производить инсулин. Поэтому когда пул бета-клеток, подвергшийся аутоиммунной атаке, начинает погибать, количество выработанного ими инсулина начинает уменьшаться и однажды достигает настолько низкого уровня, что у человека появляются симптомы диабета: резкая слабость, жажда, обильное мочеиспускание, потеря массы тела.

Если своевременно не начать лечение инсулином при СД1, то пациент обречен на гибель: жить без инсулина невозможно.