Загадочная щитовидка: что скрывает эта железа - Диляра Лебедева

В медицине очень часто можно поставить предварительный диагноз на клиническом этапе, а инструментальные методы только подтвердят его. Поскольку действие D-гормона распространяется на весь организм, проявления дефицита могут быть многочисленными и неспецифическими, то есть какого-либо синдрома, который бы четко указывал на нехватку этого вещества, нет. Потому всегда требуется лабораторная диагностика, которая объективно покажет, какой уровень витамина D в организме человека.

Я рекомендую проверить данный показатель каждому человеку независимо от возраста, пола и степени здоровья. Людям с хроническими заболеваниями нужно делать этот анализ в обязательном порядке.

Существуют две методики лабораторных исследований на содержание витамина D в организме:

1) масс-спектрометрия, или высокоэффективная жидкостная хроматография, – позволяет определить уровень витамина D₃ и его метаболитов. Это исследование называется «комплексный анализ крови на витамины группы D (D₂ и D₃) или метаболиты витамина D»;

2) иммунохемилюминесцентный анализ (ИХА) – определяет содержание витамина D₃ – 25(ОН)D₃.

Первый способ самый точный, но, к сожалению, недоступный большинству россиян, поскольку делают его пока только в Москве. Второй завышает истинный показатель в полтора – два раза, но его можно сделать и в регионах.

Полученные результаты анализов толкуются следующим образом:

– ниже 10 нг/мл – выраженный дефицит;

– 10–20 нг/мл – дефицит;

– 20–30 нг/мл – недостаточность;

– 30–100 нг/мл – адекватный уровень;

– выше 150 нг/мл – возможен токсический эффект.

Обратите внимание на тот диапазон, который обозначен как адекватный уровень, – 30–100 нг/мл. Это очень широкий интервал. Каких же цифр следует придерживаться?

Минимальный показатель в 30 нг/мл обеспечит профилактику рахита или поражений костной системы. А если вы хотите системного действия, омоложения организма, эффективной профилактики онкологических заболеваний и иммунных нарушений, то показатель должен быть в три раза выше. Сегодня рекомендуется придерживаться показателя витамина D не ниже 80 нг/мл, а я советую пациентам стремиться к 100 нг/мл по методу ИХА. Именно такие цифры обеспечивают полноценные эффекты D-гормона. Норма справедлива и для детей, и для взрослых.

Однако достижение уровня 50 нг/мл уже снижает риски:

– рахита и остеомаляции – на 100 %;

– диабета первого типа и заболеваний сосудов – на 80 %;

– рака в целом и кесарева сечения – на 75 %;

– падений (из-за развития саркопении и остеопороза) – на 72 %;

– рака почки – на 67 %;

– рака молочной железы, диабета второго типа, переломов, рассеянного склероза, инфаркта миокарда, преэклампсии беременных – на 50 %;

– рака эндометрия – на 36 %;

– рака яичников – на 25 %.