Всё о женских гормонах - Сергей Агапкин

ВАЖНО!

Бартолинит может иметь хроническую форму – воспаление железы с формированием и вскрытием абсцесса повторяется снова и снова.

Во многих случаях бартолинит вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем, также развитие данного заболевания может спровоцировать плохая гигиена.

Почему возникает бартолинит?

Наиболее частой причиной развития бартолинита являются инфекции, передающиеся половым путем: гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы.

Бартолинит может вызвать и условно-патогенная микрофлора, которая может находиться в теле человека, например стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Во многих случаях данные возбудители попадают в протоки бартолиновой железы при плохой гигиене, анальном сексе, а также при неправильном подмывании (от ануса в сторону влагалища).

Также бартолинит могут вызвать грибки кандида. В редких случаях инфекция может попасть в бартолинову железу с током крови или лимфы из хронических очагов инфекции, например при аднексите, пиелонефрите, тонзиллите или даже гайморите. Иногда инфекция попадает в выводные протоки бартолиновой железы при расчесах, травмировании кожи в области входа во влагалище.

Риск развития бартолинита повышает снижение иммунитета, которое может развиться на фоне переохлаждения, общих инфекционных и различных хронических заболеваний, приеме иммунодепрессантов.

Как проявляется бартолинит?

При воспалении выводного протока бартолиновой железы (каналикулите) возникают покраснение и отечность слизистой оболочки рядом с выходом протока, красное пятнышко вокруг устья протока, горячее на ощупь. Если нажать на бартолинову железу, из устья изливается гной. Появляется дискомфорт или боль в области протока, которая усиливается при ходьбе, при половом акте.

Позже, при закупорке протока, увеличивается в размерах бартолинова железа из-за скопления в ней секрета, который при воспалении становится гнойным. Такое состояние называется абсцессом. Увеличение бартолиновой железы явно различимо и на ощупь, и визуально – в некоторых случаях она может целиком закрыть вход во влагалище. Малые и большие губы отекают, область над железой краснеет и становится горячей на ощупь. Часто развиваются симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, озноб, слабость, головные и мышечно-суставные боли.

Возникают сильные боли в области бартолиновой железы, которые усиливаются при нажатии, половом акте, ходьбе. В покое в области бартолиновой железы появляются пульсирующие боли.

Абсцесс может вскрыться самостоятельно, и тогда симптомы облегчаются. При развитии хронической формы абсцесс постоянно то возникает, то вскрывается, в месте бартолиновой железы формируется киста.

Абсцесс бартолиновой железы может привести к гнойному расплавлению данного органа, к распространению инфекции с током крови и развитию воспалений других внутренних органов.

Какая диагностика необходима при бартолините?

В первую очередь при бартолините важно установить инфекционного возбудителя, вызвавшего воспаление.

Диагностика бартолинита включает в себя следующие обследования:

• обследование у врача-гинеколога;

• взятие мазков из влагалища, цервикального канала шейки матки и уретры и их последующее изучение;

• взятие пробы выделений из канала бартолиновой железы и ее последующее изучение;

• общий и биохимический анализы крови;

• анализ крови на С-реактивный белок;

• анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем;

• анализ крови на вирусные гепатиты;

• общий анализ мочи;

• УЗИ органов малого таза;

• кольпоскопия (исследование слизистой оболочки влагалища).

Как лечить бартолинит?

На начальном этапе бартолинит лечат только с помощью лекарственных препаратов.

Для борьбы с инфекционными возбудителями и воспалением применяются следующие средства:

• антибактериальные препараты;

• противомикробные препараты;

• противопротозойные препараты;

• противогрибковые препараты;

• наружные антисептики;

• нестероидные противовоспалительные средства;

• вагинальные антибактериальные и противомикробные препараты.

В том случае, если абсцесс не вскрывается самостоятельно или бартолинит перешел в хроническую форму, возникает необходимость в проведении хирургической операции.