Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье - Елена Орлова
Книгу Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье - Елена Орлова читаем онлайн бесплатно и без регистрации! Читать онлайн вы можете не только на компьютере, но и на андроид (Android), iPhone и iPad. Наслаждайтесь!
346 0 19:48, 26-05-2019Книга Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье - Елена Орлова читать онлайн бесплатно без регистрации
Судить о состоянии иммунной системы по частоте ОРВИ – это все равно что судить о техническом состоянии самолета по удобству кресел! У человека с очень тяжелым аутоиммунным гепатитом (поражением печени) может вообще не быть простуд за период болезни, но означает ли это, что его иммунная система в норме (учитывая, что она пытается уничтожить собственный и необходимый орган!). А вот иммунная система «часто болеющего» дошкольника функционирует абсолютно адекватно возрасту и потребностям организма. И она в полном порядке!
Почему я так обстоятельно все это объясняю? Потому что на приеме у большинства докторов вы наверняка услышите про своего ребенка противоположное. Иммунитет (будем употреблять именно этот термин, хотя это неправильно, как мы выяснили) снижен, слабый, нужно его обследовать, а потом лечить. Обычно звучит пугающе, поэтому родители на все эти меры соглашаются. Тем более неясно, как этот самый иммунитет оценить, может быть, он и правда слабый?!
Есть и обратная ситуация, когда родители в какой-то момент твердо уверовали, что их чаду необходимо «укрепление иммунитета». И несмотря на все доводы доктора, утверждающего, что это невозможно, ищут повсюду самый эффективный укрепитель.
Давайте подумаем, а реально ли это в принципе. Во-первых, мы уже выяснили, что понятие «иммунитет» применимо только к конкретному заболеванию. Как укрепить иммунитет против кори? Только переболев или вакцинировавшись. Других способов нет.
Если хочется укрепить иммунную систему в целом, возникает проблема с ее многообразием. Мы долго обсуждали, насколько разные функции она выполняет. Как укрепить какую-то из них, науке пока неизвестно. Да и давайте задумаемся: если мы вдруг найдем способ укрепить защиту, будет ли это полезно. Мы ведь обсуждали, что если иммунная система перестарается с защитной функцией, это обернется весьма нехорошими последствиями для организма.
Ну хорошо, а если мы будем укреплять защиту только против микробов, вызывающих «простуду и грипп», как повествует нам настойчивая реклама? Даже если предположить, что иммунная система различает на входе, что именно с организмом хочет сделать данный микроб, вызвать сопли или понос (на самом деле это не так, она просто знает, что это чужак), возникает проблема. К примеру, ученые выяснили, что в ответ на попадание вируса, в организме вырабатывается интерферон. Ура, значит интерферон уничтожает вирус, и это нам поможет, так ведь?! Не совсем.
Вместе с этим происходит еще множество процессов. Вы можете при желании найти в Интернете картинки, где показана схема обыкновенной иммунной реакции. Там будет несколько десятков буквенных сокращений и множество стрелочек, соединяющих одни с другими. Одним из этих компонентов и будет интерферон (одним из пятидесяти!). Означает ли факт его присутствия в схеме, что чем его больше, тем лучше?
Давайте разберемся на понятных аналогиях: мы все знаем о пользе машинного масла, без него двигатель просто не сможет работать. А что если взять и вылить под капот единовременно двадцать литров самого качественного масла, оно ведь так нужно для работы автомобиля. Спросите у мужа и лучше не пытайтесь проверять на практике! Или рецепт вашего любимого пирога. А давайте вместо трех положим двадцать яиц, а остальное оставим без изменений! Яйца же нужны для пирога, без них не получится тесто. Сами понимаете, гостей на этот пирог лучше не звать. При этом, в отличие от автомобиля и пирога, большинство показателей в организме человека так просто не измеришь. Особенно это касается иммунной системы. Мы в общих чертах знаем и понимаем, как это работает.
Откуда тогда пошла эта любовь к интерферону у российских изобретателей? Точно сказать не могу, но началось все с исследований in vitro, то есть в пробирках. В пробирке, где находятся только интерферон и вирусы, увеличение количества интерферона сказывается положительно. Но в организме, как вы догадываетесь, они никогда не останутся вдвоем.

В иммунной реакции большое количество составляющих, которые влияют друг на друга, и происходит это по определенному алгоритму. Все детали этого процесса ученым пока неизвестны. Поэтому грубое вмешательство в этот алгоритм мне совсем не нравится. И очень-очень странно и печально, что это стало ноу-хау нашей медицины.
Стоит сказать, что даже если не использовать различные иммуномодуляторы, идея вмешаться в иммунные реакции с помощью чего-либо (цинка, витамина С, растительных препаратов) представляется мне вредной. Ведь мы действительно не до конца понимаем происходящее, но почему-то уверены в необходимости его исправления. И совершенно не допускаем мысли, что данные действия могут иметь негативные последствия. Особенно у детей, ведь иммунная система растет и развивается, как и весь организм.
Я говорю о здоровых детях и взрослых. Естественно, при наличии заболеваний иммунной системы мы вынуждены вмешаться в ее функционирование. Но «частые ОРВИ без осложнений» – не болезнь.
Кстати, некоторые информированные граждане, ищущие везде подвох, интересуются: как же так, что препаратами интерферона лечат вирусные гепатиты. Получается, интерферон все-таки действует на вирусы. Да, это верно, но нужно учитывать, что это совсем не те препараты, которые используются при ОРВИ. И эффект достигается за счет очень высоких доз интерферона, которые оказывают негативное влияние на организм. Просто гепатит при прогрессировании очень опасен, поэтому критически важно его вылечить, и побочные эффекты приходится терпеть. Но мы совсем не хотим этого для лечения и профилактики неопасных инфекций, которые проходят сами!
А можно ли как-то измерить иммунитет, точнее, иммунную систему, чтобы точно убедиться, что все в порядке? Мой ответ вас не очень порадует. Очень точного анализа, который сразу расставит все точки над i, не существует.
Правило, которое касается любого лабораторного исследования, такое: результаты всегда сопоставляются с клинической картиной. То есть с жалобами, состоянием пациента, течением его болезни, если таковая имеется. Можно сдать анализы «на всё» каждому из нас, и даже у человека, который прекрасно себя чувствует и уже не помнит, когда последний раз болел ОРВИ, могут быть отклонения от нормы и в показателях иммунного статуса, и в маркерах аутоиммунных заболеваний, и антителах к специфическим аллергенам (а в жизни никаких аллергических реакций). Это не означает, что у человека на самом-то деле есть проблемы, просто он пока не в курсе или случайно не заметил! Если через пару дней повторить исследование, результаты будут уже другие. И это показывает нам, что в организме все довольно изменчиво, и не всегда все обязано быть четко и одинаково. И чем более сложный анализ мы берем, тем скорее в нем будут некие неясные изменения.
Именно поэтому грамотные доктора назначают специфические анализы, лишь обоснованно подозревая определенный диагноз.
Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим впечатлением! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.
Уважаемые читатели, слушатели и просто посетители нашей библиотеки! Просим Вас придерживаться определенных правил при комментировании литературных произведений.
Просьба отказаться от дискриминационных высказываний. Мы защищаем право наших читателей свободно выражать свою точку зрения. Вместе с тем мы не терпим агрессии. На сайте запрещено оставлять комментарий, который содержит унизительные высказывания или призывы к насилию по отношению к отдельным лицам или группам людей на основании их расы, этнического происхождения, вероисповедания, недееспособности, пола, возраста, статуса ветерана, касты или сексуальной ориентации. Просьба отказаться от оскорблений, угроз и запугиваний. Просьба отказаться от нецензурной лексики. Просьба вести себя максимально корректно как по отношению к авторам, так и по отношению к другим читателям и их комментариям.
Надеемся на Ваше понимание и благоразумие. С уважением, администратор сайта
Оставить комментарий