Самое главное о желудке и кишечнике - Сергей Агапкин

ВАЖНО!

Не путайте пробиотики и пребиотики — они имеют разные функции.

Пробиотики — это вещества, которые содержат культуры живых микробов, характерные для нормальной микрофлоры кишечника человека: бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки.

Пробиотиками также называют несколько иные препараты, которые обеспечивают кратковременное размножение микроорганизмов, в норме в кишечнике не содержащихся, но при этом хорошо подавляющих патогенные организмы (Bacillus subtilis, В. licheniformis, Saccharomyces boulardii). После отработки своих функций эти пробиотики уничтожаются сами.

Пребиотики — это вещества, создающие среду для роста и размножения полезных бактерий. Также они снижают газообразование, стимулируют синтез витамина К и витаминов группы В, оказывают антибактериальное действие. Важно: не оказывают побочных эффектов при длительном применении, так как восстанавливают нормальную микрофлору.

Применяют также синбиотики — комплексные препараты, сочетающие как пробиотики, так и пребиотики. Дополнительно они могут содержать различные ферменты и микроэлементы.

Для терапии симптомов заболевания также используют энтеросорбенты, антигистаминные средства и спазмолитики, антидиарейные или слабительные средства, иммуномодуляторы, поливитамины.

Физиотерапия: кишечный лаваж — очищение кишечника специальным солевым энтеральным раствором.

Санаторно-курортное лечение: Пятигорск, Моршин.

Что можете сделать вы?

Диетотерапия является одним из главных компонентов лечения дисбактериоза кишечника.

Питаться необходимо не менее 5–6 раз в сутки, небольшими порциями, желательно строго в одно время. Питание должно быть полноценным и разнообразным, рекомендуется большое количеством зелени: укроп, зеленый лук, петрушка и т. п. Пищу надо варить, готовить на пару или запекать, но без образования грубой корочки. Лучше всего готовить разнообразные пюре и суфле.

Рекомендуемые продукты:

• хлеб пшеничный суточный, сухие виды выпечки (но не сдоба);

• супы овощные и нежирные мясные и рыбные, с хорошо разваренными крупами и мелко порезанным наполнением;

• нежирная рыба и рыбные котлеты (без панировки);

• икра зернистая красная и черная;

• паровые омлеты;

• нежирные молочные продукты;

• каши: рисовая, овсяная, гречневая;

• макаронные изделия;

• картофельное пюре (ограничено);

• морковь;

• тыква;

• кабачки;

• цветная капуста;

• помидоры (зрелые);

• яблочное пюре, печеные яблоки;

• спелые ягоды и сладкие фрукты (в сыром виде и в небольших количествах);

• кисели, желе, муссы из натуральных продуктов;

• мармелад, джемы и варенья;

• чай, кофе;

• отвар шиповника;

• ягодные и фруктовые соки (разводить водой, не концентрированные).

Исключаются из рациона следующие продукты:

• свежий мягкий хлеб, сдоба;

• жареное мясо, мясо с кровью;

• жирные блюда;

• рассольники, щи, борщи;

• окрошка;

• супы молочные;

• молоко, сливки, сметана в натуральном виде;

• молочнокислые продукты с повышенной кислотностью;

• мороженое;

• острые сорта сыра;

• яйца сырые и жареные;

• пшенная и перловая каша;

• копчености;

• консервы;

• бобовые;

• капуста;

• абрикосы, сливы и другие фрукты, которые могут вызвать брожение и газообразование;

• консервированные и маринованные продукты, соленья;

• острые и соленые блюда и соусы;

• перец, хрен, горчица, лук;

• грибы;

• редька и редис;

• огурцы;

• репа, свекла;

• щавель, шпинат;

• абрикосы, персики, виноград, сливы, дыня, арбуз;

• цитрусовые;

• сушеные фрукты;

• отруби;

• алкогольные напитки;

• газированные напитки, включая квас;

• мед;

• шоколад;

• кремовые пирожные, торты, конфеты и другие кондитерские изделия;

• кофе.

Если случай не совсем уж запущенный, то микрофлора кишечника поддается естественной коррекции при помощи кисломолочных продуктов. Поэтому при невыраженном дисбактериозе, а также для профилактики рекомендуются кефир, ряженка, йогурт, сыры, творог и т. д. Важно: молочные продукты должны быть «живыми», то есть содержать полезные бактерии.

В норме требуется съедать в сутки 25–35 граммов пищевых волокон, что соответствует 200 граммам хлеба грубого помола, такому же количеству картофеля, и 500 граммам овощей и фруктов суммарно.